تعدّ إبر كليكزان clexane للحامل من الحقن المضادة للتجلط، تأتي بشكلٍ معبأ من قبل وتُحقَن تحت الجلد أو يمكن أن توضع داخل الآلة المخصصة للغسيل الكلوي وذلك تحت إشراف طبيب مختص.
تؤخذ هذه الحقنة لتجنُّب تكوّن الجلطات الدموية أو للتحكم في نمو أي جلطات دموية قد تكونت فعلًا في كلٍّ من الحالات التالية:
المرأة المصابة بالذبحة الصدرية.
المرأة التي تُجري غسيل الكلى.
المرأة الحامل التي تتناول مميعات دم.
المرأة الحامل التي يُخشى عليها من تكون جلطات أو إذا كانت أصيبت بجلطة دموية في حملها هذا أو في حمل سابق.
ماهي إبر كليكزان؟
إبر كليكزان clexane للحامل
حقن clexane للحامل تتضمن مادة فعالة تسمى “إينوكسابارين الصوديوم” وهي مادة مضادة للتخثر تقوم بعمل حاجز لمنع عملية تخثر الدم وبالتالي تمنع تكوّن أي جلطة.
تُعتبر كليكزان من مجموعة الأدوية التي يُطلق عليها اسم “أدوية الهيبارين قليل الوزن الجزيئي”، وهي تقوم بتقليل النشاط الخاص بتخثر الدم.
يقوم هذا الدواء بمنع تكوّن الجلطات ولكن ليس بإمكانه تفكيك الجلطات التي تم تكوّنها بالفعل.
طريقة الحفظ والتخزين
يتم حفظ الدواء بعيدًا عن أيدي الأطفال وفي درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية بعيدًا عن التعرُّض لأي رطوبة أو شمس.
التفاعلات الدوائية مع إبر كليكزان
يجب إخبار الطبيب وعدم وصف هذه الإبر عند تناول المريض لبعض الأدوية من أمثلة:
أي مضاد تخثر آخر (مثل فينينديون، الوارفارين، أبيكسبان أو تنزابرين).
أي مضاد هيستامين.
أي مضاد التهاب ستيروئيدي.
ديجوكسين أو لانوكسين (المُستخدَم لعلاج حالة فشل القلب).
الكينين (دواء الملاريا ونقص إنزيم G6PD).
مدر البول الذي يحفظ البوتاسيوم.
أي مكمّل بوتاسيوم أو أي بديل ملح يتضمن بوتاسيوم.
أي مضاد حيوي.
أي من الأدوية العشبية والفيتامينات.
دواعي استخدام (استطبابات) إبر كليكزان
يمكن استخدام إبر كليكزان في مجموعة من الحالات المرضية منها:
منع تكوّن جلطات الدم.
معالجة نوعيات معينة من الأمراض التي تصيب القلب مثل النوبة القلبية والذبحة الصدرية، وذلك عندما يُستخدَم مع الأسبرين.
منع تكوّن جلطات الدم بعد الخضوع لعملية جراحية أو خلال مرحلة الاستشفاء في الفراش لمدة طويلة أو خلال تنقية الدم عن طرق غسيل الكلى.
يُعتبَر النزيف من أشهر آثار دواء كليكزان الجانبية، ويمكن الحد من خطورة هذا النزيف عبر حقن جرعة صحيحة منه والقيام بعمل فحص دم إذا طلب الطبيب ذلك.
موانع استخدام (مضادات استطباب) إبر كليكزان
لا يمكن استخدام هذه الإبر في الحالات التالية:
إذا كان المريض لديه حساسية من الهيبارين أو كليكسان أو مشتقاتهم.
في حالة وجود اضطراب رئيسي في الدم.
وجود نوعيات معينة من السكتات الدماغية.
وجود مشكلات في الأمعاء والمعدة (مثل التهاب القولون والقرحة).
وجود التهاب بكتيري في القلب.
لا يمكن تناوله من قبل الأطفال.
يُمنَع استخدامه بعد أن تنتهي مدة الصلاحية المدونة على العبوة.
في حالة كانت عبوة الإبر ممزقة أو تم العبث فيها يُمنَع تناول الدواء.
احتياطات استخدام إبر كليكسان
عليك إخبار الطبيب المعالج أو الطبيب الصيدلي عن التاريخ المرضي لك إذا كنتَ ممن يعانون من أيٍّ من الحالات التالية:
مشاكل في تخثر الدم أو نزيف كبير، ويشمل ذلك حدوث سكتة دماغية من قبل أو تواجد اضطراب في الدم وراثي.
أمراض في الكبد أو الكلى.
إذا كنت تعاني من ارتفاعٍ في ضغط الدم بشكل غير منضبط.
إذا كنت مريضًا بمرض في العين له علاقة بمرض السكر.
إذا كنتَ قد خضعت في الفترة الأخيرة لجراحة في العمود الفقري أو في المخ أو في العين.
إذا كان لديك تاريخ جراحي في العمود الفقري أو مع تشوهات العمود الفقري.
إذا قمت بتركيب صمام صناعي في القلب من قبل.
مع حالات السمنة.
إبر كليكزان clexane للحامل مع الأسبرين
من فوائد إبر كليكزان للحامل مع الأسبرين أنه يمنع ويقلل من حدوث إجهاض مبكر، بالأخص عند السيدة التي تعرضت من قبل إلى الإجهاض أو التي شخصها الطبيب بإصابتها بما يعرف بمتلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية (والتي ينتج عنها جلطات بحجم صغير في المشيمة تتسبب بتوقف تدفق الدم والغذاء للجنين مما قد يسبب فقد الحمل).
يعتبر هذا الدواء من أفضل العلاجات التي تتضمن مادة الإينوكسابارين الموجودة في سوق الدواء سواءً المصري أو السعودي، ويوجد في صورة حقن تحت الجلد ويمكن إعطاؤه للمرأة الحامل إذا لزم الأمر كما بيّنّا ولكن يجب التوقف عن أخذ الدواء قبل عملية الولادة -سواءً الطبيعية أو القيصرية- بمدة تصل إلى 48 ساعة.
إبر كليكزان والوزن
سوف يقوم الطبيب بتقرير مدة العلاج والجرعة ويتوقف ذلك على حالة كلِّ مريض وعلى بعض العوامل الأخرى مثل الوزن، وذلك كما يلي:
من أجل الوقاية من جلطات الدم فهناك جرعات موصى بها يتم الحصول عليها من خلال الحقن تحت الجلد مرة واحدة في اليوم، وذلك كما يلي:
مريض الخطر المتوسط يحصل على 20 مجم.
مريض الخطر العالي يحصل على 40 مجم.
من أجل علاج جلطات الدم المكوّنة في الأوردة العميقة أو في الساق:
الجرعة الموصى بها هي 1 مجم لكل كيلو من وزن جسم المريض مرتين يوميًا، أو 1.5 مجم لكل كيلو من وزن جسم المريض مرة كل يوم، وذلك عن طريق الحقن تحت الجلد.
ثم يتناول المريض علاج الوارفارين بالصوديوم بعد تناول إبر كليكزان بـ 72 ساعة.
لمنع تجلُّط الدم عند مريض الغسيل الكلوي:
الجرعة الموصى بها هي 1 مجم لكل كيلو من وزن الجسم داخل الأنبوب الخاص بالغسيل الكلوي في أول الجلسة، ويمكن أن يُعطى المريض جرعات أخرى إذا تطلب الأمر.
لعلاج نوبات القلب الحادة:
الجرعة الموصى بها هي 30 مجم يتم حقنها في الوريد إلى جانب 1 مجم لكل كيلو من وزن الجسم تحت الجلد، وبعد هذه الجرعة يُحقَن المريض بجرعة أخرى 1 مجم لكل كيلو من الوزن مرتين كل يوم.
لعلاج الأمراض التي تصيب القلب:
الجرعة الموصى بها هي 1 مجم لكل كيلو من الوزن تحقن تحت الجلد مرتين كل يوم.
طريقة استخدام إبر كليكزان clexane للحامل:
هذه الإبر معبأةٌ مسبقًا وتكون جاهزةً للحقن.
يمنع طرد الهواء الذي يوجد داخل الحقنة.
في العادة يحقن الدواء تحت الجلد كما ذكرنا أو في الأنبوب الخاص بآلة الغسيل الكلوي.
المكان الذي يوصي به الأطباء هو حقن الدواء تحت الجلد الموافق لمكان المعدة.
يجب عدم فرك موضع الحقن بعد تناول الدواء.
أضرار إبر كليكزان للحامل
قد ينتج عن الحقن لون أزرق أو كدمات في موضع الحقن ولكن سرعان ما تختفي.
ألم في موضع الحقن.
النزيف.
الأنيميا (فقر الدم).
تورم الساقين.
ارتفاع درجة الحرارة.
يمكن أن تكون الأضرار على الحامل خفيفة وتختفي في غضون 14 يومًا، ولكن في حالة كونها حادة عندها يجب استشارة طبيب لمتابعة الوضع.
مهمة هذه الإبر الأولى والأخيرة هي منع جلطات الدم وتسهيل عملية سيولة الدم لأيّ حالة يمكن حدوث تخثٌّر دم فيها، وتستخدم تلك الإبر أثناء فترة الحمل بإشرافٍ كامل من قبَل الطبيب حتى لا يتم تناول جرعة أكبر من المطلوب، ولكن تتوقف السيدة الحامل عن استعمال تلك الإبر قبل موعد الولادة بشهر بحد أدنى أو حسب حالتها حتى لا تتعرض للنزيف أثناء عملية الولادة.
هل حبوب الأسبرين تغني عن الإبر؟
تناول حبوب الأسبرين أو حقن كليكزان يكون بعد النظر إلى نتيجة فحوصات سيولة الدم من قِبَل الطبيب المختص؛ فهناك حالات لا تتطلب استعمال تلك الإبر وهنا يكون تناول حبوب الأسبرين فقط كافيًا، ولكن توجد حالات أخرى تكون في حاجة إلى استعمال إبر كليكزان لمنع وقوع أي مشكلة أثناء الحمل مثل ما ذكرنا من قبل.
متى أوقف إبر كليكزان؟
لا يمكن أن تتوقف المريضة عن استخدام هذه الإبر من نفسها إلا بعد مراجعة الطبيب المعالج؛ لأن الطبيب يطلب منها عمل اختبار فحص لسيولة الدم بصورة مستمرة من أجل أن يحدد موعد توقفها عن استعمال إبر كليكزان، وفي العادة يوصي الطبيب بالتوقف عن تناولها في أول الشهر الثامن من الحمل كي تستعد لعملية الولادة.
بعد عملية الحقن المجهري يصف الطبيب كورس علاج يومي متكامل من هذه الإبر حتى يتم وقاية السيدة من تجلطات الدم، وتستمر في تناول تلك الإبر كل يوم حتى يوصي الطبيب بإيقافها قبل الولادة.
أسعار إبر كليكزان
سعر إبر كليكزان في مصر:
إبر كليكزان 4000 للحامل سعرها 60 جنيهًا مصريًا.
إبر كليكزان 6000 سعرها 74 جنيهًا مصريًا.
إبر كليكزان 8000 سعرها 86 جنيهًا مصريًا.
سعر إبر كليكزان في النهدي-السعودية:
إبر كليكزان 4000 سعرها 39.65 ريالًا سعوديًا.
إبر كليكزان 6000 سعرها 55.30 ريالًا سعوديًا.
إبر كليكزان 8000 سعرها 68.20 ريالًا سعوديًا.
الشركة المنتجة لإبر كليكزان هي شركة سانوفي.
كما وضحنا، تعتبَر إبر كليكزان clexane للحامل آمنة على الحامل طالما كانت حالتها تتطلب ذلك وبعد توصية الطبيب المعالج بها؛ لأن لكل حالة ووزن جرعة موصى بها لا يمكن تعديها.
