عودة الدورة الشهرية بعد سن اليأس المبكر أمر هام ومسألة تفكر فيها الكثير من السيدات والفتيات -إذا حدث لهن مثل ذلك الأمر-؛ إذ إن هناك بعض السيدات وربما فتيات تنقطع لديهن الدورة الشهرية في سن صغير بل وخلال فترة الخصوبة ما يسبب لهن إزعاجًا وقلقًا وخوفًا من عدم قدرتهن على الإنجاب مثلًا، لهذا سنتحدث اليوم على أسباب عودة الدورة الشهرية بعد انقطاعها بعد دخول السيدة أو الفتاة في سن اليأس المبكر إلى جانب سبب الدخول في تلك المرحلة مبكرًا فتابعوا معنا.
تدخل السيدة في سن اليأس المبكر إذ انقطعت دورتها الشهرية قبل أن تتم عامها الـ 45، وقد يحدث ذلك بسبب طبيعي أو لأسباب كثيرة أخرى مثل:
استئصال المبايض.
الخضوع لعلاج كيميائي أو ربما علاج إشعاعي.
المعاناة من قصور مبايض أولي بسبب مرض وراثي أو مرض مناعي.
نوعيات عدوى معينة مثل الملاريا والسل.
إجراء عملية استئصال الرحم.
كثرة التدخين.
تواجد تاريخ عائلي لسيدات أصبن بسن اليأس مبكرًا.
الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا أو عدوى فيروسية كالنكاف.
ومن أهم أسباب عودة الدورة الشهرية بعد انقطاعها في سن اليأس هي:
خضوع المرأة للعلاج الكيميائي
وذلك يعتمد بصورة أساسية على أكثر من عامل مثل:
عمر السيدة التي تخضع للعلاج.
نوع العلاج وجرعاته.
تواجد جريبات المبايض من عدمه.
ويمكن أن ترجع الدورة بعد انقطاعها بصورة متقطعة عند الكثير من السيدات، ولكن لا يحدث نزيف مع كل عملية تبويض مما يجعل الدورة الشهرية غير منتظمة خصوصًا في حالة إصابة السيدة بقصور المبايض الأولي بسبب وجود اختلال وظيفي في بعض جريبات المبايض.
وهنا يجب التنويه أنه هناك حالات من السيدات المصابات بقصور المبايض الأولي يتمكّن من الحمل عن طريق حمل الأنابيب أو بصورة طبيعية، ولكن توجد فرصة وحيدة من بين 50 سيدة.
عندما تصاب السيدة بأمراض معينة
ينقطع دم الحيض بعد الدخول في سن يأس مبكر بسبب مرضي، وفي حال عودته فمن الأفضل أن تستشير السيدة طبيب مختص من أجل متابعة الأمر.
ومن تلك الأسباب المرضية التي تجعل الدورة الشهرية تعود بعد الدخول في تلك المرحلة:
التهاب المهبل الضموري الذي ينتج عن ترقق والتهاب بطانة المهبل.
ورم ليفي داخل الرحم.
التهاب بطانة الرحم.
سرطان عنق الرحم أو المهبل أو الرحم.
لهذا قد تصادف السيدة نزول الدورة بعد انقطاعها لسنتين مثلًا أو نزول نقط دم بعد انقطاع الدورة، أو ربما حدوث نزيف الدورة الشهرية في سن الخمسين، أو نزول دم بني بعد انقطاع الدورة.
تتشابه أعراض سن اليأس المبكر بشكل كبير مع الأعراض المصاحبة لانقطاع دورة الحيض في السن الطبيعي، وهي:
نزيف غير منتظم.
تعرُّق وهبّات ساخنة.
آلام أثناء الجماع.
جفاف في منطقة المهبل.
تقلبات مزاجية واكتئاب.
اضطراب في النوم وقلة مستويات الطاقة.
أعراض تشبه متلازمة ما قبل الدورة الشهرية (مثل الألم في الثدي والانتفاخ في منطقة البطن).
أمراض القلب وهشاشة العظام بسبب قلة إفراز هرمون الإستروجين.
تبول متكرر.
التهاب في المسالك البولية.
جفاف الفم أو الجلد أو العينين.
صداع وصعوبة في التركيز.
زيادة الوزن.
تساقط الشعر.
تغير في الرغبة الجنسية.
مضاعفات حدوث نزيف بعد انقطاع الدورة
يُعد انقطاع دورة الحيض عند السيدات أمر طبيعي يمكن حدوثه مع تقدم العمر، وفي غالبية الحالات ينزل دم مرة أخرى بعد انقطاع الدورة لأحد الأسباب التي لا تسبب قلقًا.
لكن هناك حالات يمكن اعتبارها إشارة على وجود أمر خطير، ومن أهم المضاعفات التي يلزم معها الرجوع إلى طبيب مختص:
إذا كان النزيف بين موعد الدورة الشهرية والدورة التي تليها.
إذا ظل النزيف مستمرًا لمدة أكثر من 7 أيام بشكلٍ متتالٍ.
إذا كان كم النزيف كبيرًا.
إذا حدث النزيف قبل مرور 21 يومًا عن آخر موعد دورة شهرية.
كيف يشخّص نزيف ما بعد انقطاع الدورة الشهرية؟
للتعرف على السبب وراء النزيف يقوم الطبيب بعمل فحص بدني ومراجعة تاريخ السيدة الطبي؛ فقد تكون في حاجة إلى الخضوع لأحد الاختبارات التالية أو جميعها:
موجات فوق صوتية من داخل المهبل
للحصول على صورة لداخل الرحم، وهذا الإجراء يساعد الطبيب على التأكد من بطانة الرحم من حيث سمكها وكونها تنمو بشكل غير طبيعي.
خزعة من بطانة الرحم
وهنا يقوم الطبيب باستخدام أنبوب رقيق من أجل الحصول على عينة بحجم صغير من نسيج بطانة الرحم ثم يرسله للمختبر للتيقُّن من خلو الرحم من أي عدوى أو خلايا سرطانية.
تصوير مائي للرحم
يمكن أن يقوم الطبيب بتطبيق ذلك الاختبار لقياس حجم الورم، وفيه يقوم الطبيب بحقن محلول ملحي داخل الرحم من أجل إنشاء صورة واضحة للموجات فوق الصوتية.
منظار رحم
ويكون على هيئة أنبوب رفيع من أجل النظر داخل رحم المريضة، ويتضمن ذلك الأنبوب الرفيع على ضوء وكاميرا من ناحية واحدة.
توسيع وكشط الرحم
يقوم الطبيب بفتح عنق الرحم ثم يستخدم أداة بسمك رفيع من أجل كشط عينة من داخل بطانة الرحم ثم امتصاصها من أجل إرسالها إلى المختبر؛ وذلك ليتأكد من وجود أو عدم وجود سرطان أو أورام حميدة أو ربما تضخم في بطانة الرحم.
علاج نزيف بعد سن اليأس
يمكن أن يعالَج النزيف الذي يحدث بعد سن اليأس بإحدى الطريق التالية:
تناول بعض الأدوية
يمكن أن يصف الطبيب مجموعة من العلاجات من أجل وقف النزيف ومنها:
الصادات الحيوية: وتستخدم إذا كانت السيدة مصابة بالتهابات داخل عنق الرحم.
الإستروجين: ويعمل على تجفيف المهبل وبالتالي تقليل النزيف.
البروجستين: ويستخدم لعلاج التضخم الذي يصيب بطانة الرحم.
الجراحة: وهناك مجموعة من الإجراءات الجراحية التي يمكن أن تُطبَّق ومنها:
منظار الرحم: ويتم عمل فحص لعنق الرحم عبره بل ويمكن أيضًا أن تزال عن طريقه الأورام الحميدة التي تكون مسببة للنزيف.
استئصال الرحم: وذلك إذا كانت السيدة مصابة بسرطان في الرحم، إذ يُستأصل عن طريق إجراء شق في المنطقة السفلية من البطن.
التوسيع والكحت (أو الكشط): وهنا يأخذ الطبيب عينة من داخل بطانة الرحم ليفحصها، وفي العادة يتم تطبيق ذلك الإجراء لعلاج التضخم الذي يصيب الرحم.
هناك مجموعة من الأمور التي يمكن أن تُتبع من أجل وقاية السيدات من الدخول في سن اليأس بشكل مبكر ومنها:
التوقُّف عن التدخين على الفور؛ لأنه من الأمور الخطيرة المدمرة للصحة.
ممارسة التمارين الرياضية بصورة منتظمة وبشكل مستمر ويومي؛ لأنها تحسّن الصحة وتعطي الكثير من الحيوية، كما تساعد على نزول الوزن الزائد بصورة سريعة وصحية.
المحافظة على الوزن الصحي بشكل مناسب، كما يلزم تناول مواد غذائية مفيدة غنية بالعناصر التي يحتاجها الجسم.
استعمال المنتجات المخصصة للعناية بالبشرة بشكل طبيعي، على ألا تتضمن هذه المنتجات على هرمونات؛ لأن هذه الفترة من توقُّف الطمث وقلة هرمون الأستروجين داخل الجسم تترافق مع تضرُّر البشرة لذا من الأفضل تطبيق منتجات العناية بالبشرة.
تناول أطعمة طبيعية وصحية قدر المستطاع والابتعاد عن أي طعام غير صحي، مع تناول كمٍّ كبير من الخضروات والفواكه الطازجة.
هل يمكن علاج انقطاع الطمث المبكر؟
إلى الآن لم يثبت تواجد علاج فعال لمعالجة أو منع توقف الطمث المبكر، ومع هذا فقد توفّر للسيدات اللواتي بالفعل قد وصلن إلى تلك المرحلة مجموعة خيارات علاجية يمكن أن تساعدها في التحكم أو السيطرة على الأعراض، وتتضمن تلك العلاجات ما يلي:
العلاجات الهرمونية
مثل العلاج بهرمونات HT أو ما يعرف أيضًا باسم العلاج بالاستروجين ET، وهي إحدى الطرق الفعالة في السيطرة على أعراض تلك المرحلة من هبات ساخنة وجفاف المهبل.
ولكن بصورة عامة هناك توصيات بضرورة استخدام جرعات قليلة للغاية من الإستروجين ولفترة قصيرة جدًا؛ لتجنُّب حدوث أي مضاعفات لها علاقة به.
العلاج بفيتامين د ومكملات الكالسيوم
السيدات المصابات بانقطاع الدورة الشهرية المبكر معرضات للإصابة بهشاشة العظام، لذا من الممكن أن يقوم فيتامين د والكالسيوم بمنع ذلك، ولكن قبل أن تبدأ السيدة في تناوله عليها أن تجري اختبار كثافة عظام لكي يتم الوقوف على الجرعة التي تناسبها.
مضادات الاكتئاب
يمكن أن يصف الطبيب نوعيات معينة من المضادات المخصصة لمرضى الاكتئاب بجرعات صغيرة.
تفيد في التحكم في الهبات الساخنة التي تصيب السيدة في تلك المرحلة خصوصًا للسيدات اللواتي لا يمكن أن يوصَف لهن الإستروجين.
دواء الجابابنتين
وهو من الأدوية التي يصفها الطبيب في بعض الحالات للسيطرة على الهبات الساخنة، خصوصًا إذا كانت السيدة تعاني منها في الليل أو إذا كانت لا يمكن أن تتناول الإستروجين.
دواء الكلونيدين
ويوصف في حالات معينة للتحكم في أعراض تلك الفترة، ويوجد منه لصاقات وأقراص.
الأعشاب المستخدمة للتقليل من أعراض انقطاع الطمث
هناك مجموعة من الأعشاب التي يمكن أن تستخدم للحد من الأعراض التي تصاحب انقطاع الدورة الشهرية ومنها:
الصويا: من المعروف أن فول الصويا يعمل على رفع نسبة الإستروجين داخل الجسم، وهذا يساعد على تقليل الإجهاد والتعب والضعف الذي يصيب الذاكرة خلال تلك الفترة.
الجينسينج: عشب شهير يمنح الجسم حيويةً ونشاطًا، وله دور في تقوية المناعة وجعل الحالة المزاجية أفضل.
الميرمية: تتضمن الميرمية مجموعة من المكملات الغذائية التي تخفف الأعراض المصاحبة لسن اليأس وتحسن الذاكرة.
أعشاب كوهوش السوداء: يتم استخدامها لتقليل ألم الدورة الشهرية ولمعالجة أعراض الاكتئاب والقلق التي تنتج عن توقف الطمث، ولكن يجب عدم تناولها بإفراط؛ للحد من آثارها الجانبية مثل الغثيان والإمساك.
وفي الختام، عودة الدورة الشهرية بعد سن اليأس المبكر أمر يجب التعرف عليه أكثر نظرًا لكونه من الأمور الشائكة، لهذا قمنا في مقالنا هذا بتوضيح أهم النقاط الأساسية التي تدور حول هذا الموضوع لتتمكني عزيزتي من معرفة جميع الأمور المتعلقة بتلك الفترة ودُمتي بألف خير.
