تحاميل التهاب المهبل تكون على شكل جرعات تحتوي على دواء مخصّصٍ لإدخاله في المهبل. يمكن أن تأتي بأشكال أو أحجام مختلفة مع وجود نهاية ضيقة في إحدى الجوانب. تذوب التحميلة عادةً بمجرد وضعها داخل الجسم؛ حيث يتمُّ امتصاص الدواء بعد ذلك. نتعرَّف معاً هنا على طريقة وضع التحاميل المهبلية، وما هي أفضل التحاميل لعلاج الالتهابات المهبلية؟ وسنتطرَّق أيضاً إلى تحاميل التهاب المهبل للحامل. تابعي معي!
قومي بفك تغليف التحميلة وتحقَّقي من ثباتها بما يكفي لإدخالها. افعلي ذلك عن طريق الضغط بلطف بين أصابعك، ولكن احرصي على عدم تحطيم التحميلة. إذا لم تكن صلبة بدرجة كافية لإدخالها، يمكنك تبريدها بوضعها في الثلاجة لبضع دقائق.
الخطوة الثالثة لوضع تحاميل التهاب المهبل:
اغمسي الطرف في ماء نظيف إذا كنت قلقة من أنَّها لن تنزلق بسلاسة.
الخطوة الرابعة لوضع تحاميل التهاب المهبل:
اخلعي ملابسك لكشف منطقة المهبل واتخاذ وضعيةٍ مريحة لك. استلقي على ظهرك مع ثني ساقيك قليلًا تجاه بطنك، سيساعد هذا الوضع على كشف فتحة المهبل. كما يمكنك بدلاً من ذلك الوقوف مع ثني الركبتين قليلاً والقدمين على بعد بضع بوصات. إذا كنت تساعدين امرأة ما على إدخال التحميلة، فغالبًا ما تُفضَّل الوضعية الأولى.
الخطوة الخامسة لوضع تحاميل التهاب المهبل:
ادفعي التحميلة بعنايةٍ من الطرف المدبَّب أولاً حوالي 1 بوصة، إذا كنتِ تستخدمين إصبعك. هذا لا ينبغي أن يسبّب الألم. بالنسبة للمرضى الأطفال، قد تكون المسافة أقصر حسب حجم الطفلة.
الخطوة السادسة لوضع تحاميل التهاب المهبل:
الجلوس أو الاستلقاء لمدة 10 إلى 15 دقيقة للسماح للدواء بالذوبان.
الخطوة السابعة لوضع تحاميل التهاب المهبل:
اغسلي يديكِ جيدًا مرةً أخرى بالماء الدافئ والصابون.
الخطوة الثامنة لوضع تحاميل التهاب المهبل:
قد تتسرَّب بعض الأدوية للخارج. إذا كان هذا مصدر قلقٍ لكِ، فيمكن استخدام ضمادة أو منتجٍ ماص مماثل داخل الملابس الداخلية.
تحدثي إلى طبيبك أو الصيدلي حول تحاميل للالتهابات المهبل في حالة:
يجب أن يكون وضع تحميلات التهاب المهبل سهلًا وغير مؤلم. تحدثي مع طبيبك أو الصيدلاني إذا كانت لديك أية أسئلة، أو كنت تواجهين مشكلة في إدخال التحميلة بشكلٍ صحيح. استشيري طبيبك إذا لاحظتِ وجود نزفٍ في المستقيم، أو تقرُّحات، أو ألم، أو حرق، أو حكة، أو أية علامة أخرى دالة على التهيُّج قبل البدء في استخدام هذا الدواء.
أنواع الأسئلة التي من الممكن أن تقومي بطرحها علي الطبيب؟
سؤال: متى تُستخدم تحاميل التهاب المهبل؟
الجواب: يمكن استخدام تحاميل للالتهابات المهبلية لإيصال بعض الأدوية لمنطقة المهبل. تشمل هذه الأدوية مضادات العدوى والهرمونات ومجموعة متنوعة من الاستخدامات الأخرى التي يحدّدها طبيبك. في بعض الأحيان، يمكن استخدام التحاميل المهبلية إذا كان الدواء غير قادرٍ على الإعطاء بشكلٍ آخر.
سؤال: وماذا لو خرجت التحميلة بعد إدخالها؟
الجواب: من الممكن ألا تكوني قد دفعتيها بعيدًا بدرجة كافية في المهبل. عادةً، يُطلَب من المرضى إدخال ما يقرب من 1 بوصة، وهي المسافة بالنسبة لمعظم البالغين. إذا كنتِ لا تزالين تواجهين مشكلة، فاتصلي بطبيبك أو الصيدلاني للحصول على مزيدٍ من المعلومات حول إرشادات الإدخال.
سؤال: ما هي المدة التي تستغرقها تحاميل التهاب المهبل في عملية الذوبان بعد إدخالها؟
الجواب: يختلف طول الوقت الذي تستغرقه التحميلة المهبلية في الذوبان بناءً على عددٍ من العوامل، بما في ذلك درجة حرارة الجسم ودرجة حرارة التحاميل قبل الإدخال ونوع القاعدة. في المتوسط، تذوب معظم التحاميل في غضون 10-15 دقيقة، على الرغم من أنها قد تستغرق ما يصل إلى نصف ساعة. إذا كنتِ لا تزالين تواجهين مشكلة، فاتصلي بطبيبك أو الصيدلاني للحصول على مزيد من المعلومات.
سؤال: ما هي المدة التي يجب انتظارها بعد إدخال التحميلة المهبلية قبل الجماع؟
الإجابة: تختلف الإجابة على هذا السؤال بناءً على نوع الدواء الموجود في التحميلة الخاصة بك، وفي بعض الأحيان، يكون هناك المزيد من المعلومات التي تحتاجينها لاتخاذ قرارٍ مستنير. من الأفضل الاتصال بالصيدلاني للحصول على مزيدٍ من المعلومات.
نصائح حول تحاميل الالتهابات المهبلية
في العادة، يتمّ تخزين التحاميل المهبلية للالتهابات في مكانٍ بارد؛ وذلك بهدف منع الذوبان وأحيانًا يتمُّ حفظها في الثلاجة. استشيري طبيبك أو الصيدلاني إذا لم تكوني متأكدة.
يمكنك استعمال القفازات بهدف الحفاظ على نظافة الإدخال، وكذلك حماية أصابعك أثناء استعمال التحميلة. يمكنك طلبها مع الوصفة الطبية الخاصة بك، اتصلي بالصيدلية لطلب شرائها مع الوصفة الطبية الخاصة بك.
تفضّل بعض السيدات تقليم أظافر الأصابع وجعلها قصيرة ومستديرة؛ وذلك بهدف المساهمة في منع إحداث الخدوش أو الجروح أثناء إدخال التحميلة.
حاولي تجنُّب التمرين أو الحركة المفرطة لمدة ساعة تقريبًا بعد الإدخال.
تجنَّبي استعمال عناصر مثل الفازلين في محاولة للمساهمة في ترطيب التحميلة؛ فاستعماله يمكن أن يقود إلى منع التحميلة من الذوبان بعد إدخالها.
لا تستخدمي السدادات القطنية عند استخدام التحميلة المهبلية، يمكن أن تَمتصّ السدادات القطنية بعض الأدوية. هذا يمكن أن يعيق التحميلة من العمل بفاعلية.
استعمالات تحاميل لعلاج التهاب المهبل
تستعمل لعلاج أمراض الجهاز التناسلي.
تقوم بخفض درجة حرارة الجسم.
تقتل التحاميل البكتيريا والفطريات التي تكون في المهبل.
تساهم في التخلُّص من الالتهابات والإفرازات المهبلية.
تقوم التحاميل بتخفيف الروائح الكريهة التي يكون سببها الإفرازات المهبلية.
تساهم تحاميل التهاب المهبل في تعديل درجة حموضة المهبل وتمنع الحمل.
ترطيب الجهاز التناسلي.
تُستَعمل لعلاج البواسير.
فوائد تحاميل التهاب المهبل
تكون آمنةً ليس لها أية آثار أو أي أضرار جانبية.
تساعد في التخلّص من البكتيريا التي تعيش في عنق المهبل.
تقوم بترطيب الرحم وتطهّره، وتقي المهبل من الالتهابات.
تساعد في التخفيف من حكة المهبل.
تساعد أيضاً الجسم على امتصاص المواد، وكذلك المضادات الحيوية التي تتواجد فيها.
الآثار الجانبية للتحاميل المهبلية للالتهابات الفطرية بشكل خاص
من الممكن أن تقوم التحاميل المهبلية المستخدَمة لعلاج الالتهابات الفطرية بالتسبُّب في حدوث بعضٍ من التأثيرات غير المرغوب فيها، ومن الممكن أن تختلف هذه التأثيرات وتتنوّع بشكل بسيط بين أنواع الأدوية التي تحتوي عليها بشكل عام، ومن الممكن أن تكون هذه التأثيرات كما يأتي:
وجود ردود الفعل التحسُّسية داخل الجسم، مثل: الشرى، أو حدوث طفح جلدي، أو الإحساس بالحكة، أو انتفاخ الوجه أو اللسان أو الشفتين.
أعراض أخرى داخل المهبل لم تكن تتواجد بداخله قبل استعمال التحميلة، على سبيل المثال: الإحساس بالحكة، أو حدوث إفرازات، أو وجود تهيُّج إحساس بالحرقة داخل المهبل.
تتعدَّد استعمالات تحاميل الالتهابات المهبلية للحامل، فمنها ما يُستعمَل في علاج الالتهابات المهبلية الفطرية، ومنها ما يُستعمَل لعلاج الالتهابات المهبلية البكتيرية، والآخر يُستعمل في تعقيم المهبل وغيرها من الأهداف من أجل تثبيت الحمل.
ولكن من الضروري والمهم استشارة الطبيب قبل استعمال أيّ من أنواع التحاميل المهبلية للحامل. ومن الأمثلة على تحاميل الالتهابات للحامل:
تحاميل نسائية للالتهابات الفطرية
يمكن استعمال المضادات الفطرية التي تتوفّر على شكل تحاميل مهبلية؛ وذلك بهدف علاج الفطريات خلال فترة الحمل بعد القيام باستشارة طبيبك حول ذلك، مثل:
كلوتريمازول (Clotrimazole).
تيركونازول (Terconazole).
ميكونازول (Miconazole).
هذه التحاميل يمكن أن تقومي باستعمالها في أي وقت خلال الحمل، حيث أن هذه التحاميل لا تؤدي لأي تأثير خطير على الطفل، ولا تقوم بإحداث تشوُّهات خلقية للجنين أو أية مضاعفاتٍ أخرى.
ملحوظة
يجدر التنويه أنه لا يُنصح أبداً باستخدام مضادات الفطريات الفموية في حالة إذا كنت حاملًا.
تحاميل مهبلية للالتهابات البكتيرية
تُستعمل هذه التحاميل بهدف معالجة الالتهابات المهبلية البكتيرية، يوجد نوع من تحاميل المضادات البكتيرية تشتمل على تركيبة الكليندامايسين (Clindamycin)، وتُعتبر هذه التحاميل آمنةً في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
لكنَّها في المقابل لا تُستعمل في الثلث الأول من الحمل، إلا في حالة إذا كان هناك حاجة ضرورية وملحة لها وباستشارة الطبيب الذي تتابعين معه.
تحاميل هرمون البروجسترون
لا تُستعمل تحاميل البروجسترون خلال الحمل إلا إذا كانت جزءاً من علاج مشكلات الخصوبة. بالتالي، في حال إذا كانت تُستعمل لأغراضٍ أخرى غير الخصوبة، فمن المهم استعمال وسيلة منع حمل فعَّالة لتجنُّب حدوث الحمل أثناء استعمالها.
جرعات تحاميل البروجسترون المهبلية
50 مجم.
100 مجم.
200 مجم.
300 مجم.
400 مجم.
آلية العمل
البروجسترون الداخلي هو المسؤول عن تحفيز النشاط الإفرازي في بطانة الرحم المجهَّزة بالإستروجين، استعدادًا لغرس البويضة المخصّبة والحفاظ على الحمل.
يتمُّ إفرازه من الجسم الأصفر. يزيد الهرمون من درجة حرارة الجسم القاعدية، ويسبّب تغيّرات نسيجية في أنسجة المهبل، ويثبّط تقلُّصات الرحم، ويثبّط من إفراز الغدة النخامية، ويحفّز أنسجة الغدد السنخية الثديية، ويؤدي إلى حدوث نزيف انسحاب في وجود هرمون الإستروجين. إن إعطاء البروجسترون للنساء اللواتي لديهنّ إنتاج كافٍ من الاستروجين يحوّل الرحم من مرحلة تكاثرية إلى مرحلة إفرازية.
الخصائص الدوائية
يُعطى البروجسترون عن طريق الفم (كبسولات جيلاتينية ناعمة ميكرون بروميتريوم)، أو عضليًا، أو داخل المهبل (Crinone gel ،Prochieve gel)، أو كمكوِّن لجهاز داخل الرحم (IUD). يتمُّ أيضًا مضاعفة التحاميل المهبلية للاستخدام، ومع ذلك، فإنَّ بيانات الحرائك الدوائية غير متوفرة. بمجرد دخوله في الدورة الدموية الجهازية، يرتبط البروجسترون على نطاق واسع (96-99٪) بالجلوبيولين المرتبط بالكورتيزول والجلوبيولين المرتبط بالهرمون الجنسي والألبومين.
يتمُّ استقلاب الدواء عن طريق الكبد إلى بيرجنانيديول ويقترن بحمض الجلوكورونيك. يتراوح عمر النصف للتخلُّص من البلازما من 5 إلى 20 دقائق. تُفرَز المستقلبات بشكل أساسي في البول (50-60٪). يتمّ التخلّص من حوالي 10٪ عن طريق العصارة الصفراوية والبراز.
تحاميل البروجسترون والحمل
تُصنَّف كبسولات البروجسترون الميكرونية بروميتريوم في فئة الحمل التابعة لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). الدراسات التي أُجريت على الحيوانات التي تنطوي على تناول البروجسترون عن طريق الفم أو داخل المهبل أو في الرحم، لم تشر بشكلٍ عام إلى وجود دليل على حدوث ضرر للجنين. بشكلٍ عام، لم تظهر العديد من الدراسات التي أجريت على النساء اللواتي تعرَّضن لهرمون البروجسترون أثناء الحمل زيادة كبيرة في تشوهات الجنين.
تحاميل البروجسترون والرضاعة الطبيعية
بشكلٍ عام، تَعتبر الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن تحاميل البروجسترون متوافقة مع الرضاعة الطبيعية. وقد تمَّ تحديد كميات قابلة للكشف من البروجستين في حليب الأمهات المرضعات؛ بشكل عام، لا يتوقع أن يكون لوجود البروجستين في الحليب آثارٌ سلبية على الإرضاع. ومع ذلك، لم يتمَّ تحديد آثار البروجستين الموجودة في حليب الثدي على الرضع.
تخزين تحاميل البروجسترون
قومي بتخزين هذا الدواء في عبوته الأصلية عند 68 درجة فهرنهايت إلى 77 درجة فهرنهايت (20 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية)، وبعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء. إبقاء جميع الأدوية بعيداً عن متناول الأطفال. تخلَّصي من أي دواء غير مستخدم بعد تاريخ الاستخدام اللاحق. لا تغسلي الأدوية غير المستخدمة أو تصبّيها في الحوض أو الصرف.
هذه بعض الآليات التي يمكن أن تساعدك على استعمال التحاميل المهبلية بالصورة المُثلى:
اغسلي يديك بشكل جيد بالماء والصابون، ومن ثمّ بعدها قومي بتنظيف المهبل بالماء والصابون، وجففيه بشكل جيد باستعمال منشفة نظيفة.
قومي بإزالة الغطاء الذي يقوم بتغليف التحميلة.
ثم قومي بوضع التحميلة في نهاية أداة التطبيق التي تكون محدَّدة لها، لكن في حالة إذا كنتِ تقومين بإستعمال أداة تطبيق مملوءة مسبقًا بالتحميلة، فلا تقومي باتّباع هذه الخطوة.
ثم امسكي أداة التطبيق من نهايتها التي لا تشتمل على التحميلة.
بعدها استلقي على ظهرك، ثم اثني الركبتين وأبعديهما عن بعض، كذلك باستطاعتكِ أن تقفي مع ثني الركبتين قليلًا وإبعادهم عن بعض.
ثم قومي بإدخال أداة التطبيق في داخل فتحة المهبل، وذلك عن طريق النهاية التي تشتمل على التحميلة إلى الحدّ الذي تشعرين أنه ملائم، وإذا لم تتمكّني من إدخالها لوحدك نتيجة كونك حاملاً، فقومي بطلب المساعدة من شخصٍ آخر.
عليك بعدها القيام برفع الضغط بإصبعك من على مكبس أداة التطبيق، الأمر الذي يقوم بدفع التحميلة إلى داخل مهبلك.
وبعدها أزيلي أداة التطبيق خارج المهبل.
حاولي البقاء مستلقية على الظهر لبضع دقائق؛ وذلك حتى تسمحي للدواء بأن يتمَّ امتصاصه.
ثم اغسلي يديك بشكلٍ جيد بعد الانتهاء بالماء والصابون.
نصائح عند استعمال تحاميل للالتهابات النسائية للحامل
إليك بعضاً من النصائح عند استعمال تحاميل الالتهابات النسائية بهدف الحصول على أفضل النتائج:
دائماً حاولي استعمال التحميلة قبل وقت النوم؛ وذلك لأنَّها يمكن أن تتسرَّب في حالة الوقوف.
قومي بترطيب التحميلة بالقليل من الماء بهدف تسهيل إدخالها.
قومي بحفظ التحميلة داخل مكانٍ بارد مثل الثلاجة، وذلك في حالة إذا كانت تعليمات نشرة التحميلة توضّح لك، بهدف الحفاظ على التحميلة من الذوبان.
لا تقومي باستعمال التحاميل لمدة أطول من تلك التي حدَّدها الطبيب لك.
أيضاً تجنَّبي استعمال السدادات القطنية عند استعمال التحميلة المهبلية؛ حيث أنّ السدادات القطنية تقوم بامتصاص بعض الأدوية، ممّا يسبّب إعاقة في عمل التحميلة.
وجب التنبيه
“ما ورد عن هذه التحاميل في هذه المقالة مبني على النشرة الطبية للدواء.. مع هذا فيجب عليك استشارة الطبيب.”
