هل تستخدم إبر تروليسيتي للتنحيف وما مدى فعاليتها ؟
Gehad Taha28 أغسطس، 2021
تعد السمنة من المشكلات المؤرقة التي تعانيها المجتمعات العربية فهي تؤثر على المستويين الجسدي والنفسي، وتختلف طرق علاج السمنة ما بين تغييرات في النمط الحياتي والغذائي إلى العلاج النفسي والعلاج الدوائي، بل ويمكن الجمع بينهم.
ولكن إلى الآن لا يوجد علاج فعال للسمنة ولهذا لا تتوقف البحوث عن محاولة إيجاد علاج فعال ومُرضي لأغلب المرضى.
وقد أظهرت بعض أدوية السكر حديثًا فعاليتها في علاج السمنة، كأدوية السكر للتخسيس التي أظهرت فعاليتها مثل الميتفورمن واليراجلوتيد، ومن أدوية السكر التي يُظن أنها قد تستخدم لعلاج السمنة أيضا إبر تروليسيتي.
وسنعرض في هذا المقال ما هي إبرة السكر الأسبوعية تروليسيتي وتركيبتها وطريقة عملها وحقيقة إمكانية استخدام إبر تروليسيتي للتنحيف والآثار الجانبية وجرعات وسعر الدواء.
يعالج عقار تروليسيتي البالغين من مرضى السكري من النوع الثاني، ويؤخذ عن طريق الحقن. يساعد هذا الدواء في السيطرة على مستويات السكر في الدَّم.
والمادة الفعالة لهذا الدواء مادة الدوجلوتيد (deluglatide)، التي تعد من فئة الأدوية التي تسمى ناهضات الببتيد المشابه للغلوكاجون 1 (GLP-1)، وهي تشبه بروتينات طبيعية موجودة في الجسم تعمل على إفراز هرمون الأنسولين للتحكم في مستويات السكر.
فيم تستخدم حقن تروليسيتي؟
يستخدم هذا الدواء بجانب الحمية الغذائية والرياضة لتحسين السيطرة على مستوى السكر في الدَّم لدى مرضى السكري من النوع الثاني.
تستخدم إبر تروليستري أيضاً لدى البالغين الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني وفي الوقت نفسه يعانون من أمراض في القلب والأوعية الدموية.
يستخدم الدواء لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى البالغين المصابين بمرض السكري الذين يكونون عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
لا يستخدم هذا الدواء لعلاج مرضى السكري من النوع الأول.
ولكن هل تستخدم إبر تروليسيتي للتنحيف؟ هذا ما سنعرفه في السطور القادمة.
ما هي طريقة عمل حقن تروليسيتي؟
ينتمي هذا الدواء لمجموعة من الأدوية تسمى (ناهضات الببتيد المشابه للغلوكاجون )1 (GLP-1)، أو تسمى هذه المجموعة أيضا بمحاكيات الإنكريتين.
وبالتمعن في الاسم الثاني لهذه المجموعة سندرك أن هذا الدواء يشبه في عمله هرمونات الإنكريتين، ولكن كيف؟
تقوم إبر التروليسيتي بوظائف مشابهة لوظائف هرمونات الإنكريتين الطبيعية في الجسم التي تعمل على ضبط مستوى السكر خصوصاً بعد الوجبات.
وهرمونات الإنكريتن هي هرمونات تفرز من المعدة بعد تناول الطعام، وتحفز إفراز هرمون الأنسولين الذي يفرز من البنكرياس بعد تناول الطعام وارتفاع مستويات السكر في الدَّم.
ورغم أن هرمونات الإنكرتين تتولى مهمة ضبط مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص الطبيعيين إلا أنه يقل تأثيرها بشكل ملحوظ أو يختفي في حالة مرضى السكري. ولكن استخدام بعض الأدوية مثل التروليسيتي تعمل على تنشيط دورهم مرة أخرى لضبط مستويات السكر.
وقد صممت هذه الإبرة لكي تبقى في الجسم لفترة طويلة نحو أسبوع، ولا تتحطم بواسطة أنزيم موجود في الدَّم طبيعياً يسمىأنزيم الببتيداز -4 ثنائي الببتيد (DPP -4)
تعليمات بشأن استخدام إبر trulicity:
اقرأ الدليل الطبي للدواء والتعليمات الموجهة من قبل الصيدلي قبل البَدْء في الاستخدام، وإذا كانت لديك أي أسئلة في أي مرة تحقن فيها الإبرة عليك أن تخبر الطبيب أو الصيدلي.
قبل الاستخدام، عليك أن تتأكد بالنظر من خلو هذا الدواء من أي جسيمات أو تغير في اللون، إذا لاحظت وجود أي منهما فعليك ألا تستعمل هذا السائل.
قبل حقن أي جرعة، عليك أن تطهر المكان الذي ستحقن فيه بالكحول وعليك أن تغير مكان الحقن كل مرة لتقلل من احتمالية حدوث إصابات تحت الجلد.
يمكن أن تحقن هذه الحقنة تحت الجلد في الفخذ أو البطن أو أعلى الذراع، وتستعمل مرة في الأسبوع. لا تحقن هذا الدواء في العضلات أو الوريد. ويمكن أن يحقن الدواء مع أو دون الأكل.
لا يمكن أن تتشارك هذا الجهاز مع أي شخص آخر، حتى لو غيرت الإبرة، لأن هذا قد يؤدي إلى الإصابة بعدوى خطرة، ويجب أن تتعلم كيف يمكنك التخلص من مخلفات هذا الجهاز بأمان بعد استعماله.
الأعراض الجانبية لحقن تروليسيتي:
تتضمن الأعراض الجانبية:
الغثيان، الإقياء، آلام في البطن، الإسهال، وضعف الشهية
التعب والضعف والإرهاق.
إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية أو تفاقمت، لابدَّ أن تخبر الطبيب أو الصيدلي في الحال.
تذكر أن الطبيب قد وصف لك هذا الدواء لأنه بالنظر إلى حالتك الطبية تبين له أن فائدة هذا الدواء لك أكبر من خطورة التعرض لآثاره الجانبية.
لا يعاني كثير ممن يستخدمون هذا الدواء من أعراض جانبية خطرة.
إذا شعرت بأعراض جانبية خطرة مثل:
اضطراب في ضربات القلب أو وجود أعراض تشير إلى مرض في الكلية. قد يؤدي الإسهال والقيء المستمر إلى حدوث جفاف ومشاكل في الكِلْيَة مثل تغيير في كَمَيَّة البول
مشكلة في الرؤية.
تواصل مع طبيبك فوراً إذا لاحظت أي عرض من أعراض الجفاف مثل ضربات القلب السريعة والشعور بالدوار أو العطش وجفاف الفم غير المعتاد أو قلة التبول.
احرص على الحصول على المساعدة الطبية فورا إذا عانيت من أية أعراض جانبية شديد الْخَطَر التي تشمل أعراض التهاب البنكرياس مثل الغثيان والقيء المستمران والألم الشديد في المعدة والبطن والظهر.
هل تستخدم إبر تروليسيتي للتنحيف في مرضى السكري؟
تسبب السمنة مضاعفات أكثر عندما تقترن بالسكر، ولهذا يحرص الأطباء على وصف أدوية تخسيس لمرضى السكر ممن يعانون السمنة، ولكن هل يعد عقار تروليسيتي من هذه الأدوية؟
لا تستخدم إبر تروليسيتي للتخسيس لدى مرضى السكري، ولكن ربما تساعد على إنقاص الوزن كعرض جانبي عند بعض الأشخاص، ومع ذلك ربما تؤدي إلى زيادة الوزن لدى البعض الآخر.
ومن هنا نجد أن هذا الدواء غير فعال لإنقاص الوزن لدى مرضى السكر لأن:
مقدار النقصان في الوزن ليس كثيراً، ويوجد بدائل له من الأدوية المضادة لارتفاع السكر أيضاً تعطي نتائج أفضل.
لأن نتائج هذا الدواء لا تبدو معممة على كل من يتناوله، ففي حين أن الغالب يفقدون وزنهم، يكتسب من 15 إلى 30 % الوزن، بل أشارت دراسة أنه ليس له تأثير على الوزن بالزيادة أو النقصان.
لأن النقصان في الوزن الأكبر يحدث مع الجرعات الأكبر ويعتقد أن الجرعات الأكبر ربما تسبب مشاكل في القلب والأوعية الدموية، ولا يوجد دراسة توضح التأثير طويل المدى للجرعات الكبيرة للدواء على القلب والأوعية الدموية.
إلى أي درجة تؤدي إبر تروليسيتي للتنحيف؟
قد علمنا أن هذا الدواء ربما يؤدي إلى التخسيس لدى بعض مرضى السكري، ولكن هذه الزيادة لا يعتد بها لأن قدر الوزن المفقود يكون بسيطاً.
وسنعرض فيما يلي بشكل تفصيلي ما مقدار التخسيس الذي قد تحدثه هذه الإبر.
أوضحت البحوث أن هذا الدواء يعمل على تقليل الوزن بمقدار 0.9 إلى 2.7 كيلو جرام في المتوسط.
ويختلف تأثير المادة الفعالة لهذا الدواء على الوزن باختلاف الجرعة
ففي دراسة، عند استخدام جرعة 0.75 ملليجرام، زاد الوزن بمقدار 0.2 كيلوغرام فقط.
وفي بحث آخر، عند استخدام الجرعة 1.5 ملليجرام، فقد الناس وزنهم بمقدار 0.87 كيلو جرام، أما من استعملوا جرعة 0.75 في نفس الدراسة فلم يتأثر وزنهم بالزيادة أو النقصان على مدار 26 أسبوعاً.
أما في دراسة أخرى، عند استخدام جرعة 1.5 ملليجرام قل الوزن بمقدار 2.8 كيلو جرام، مقارنة بدواء آخر من نفس المجموعة ويسمي ليراجلوتيد الذي عمل على فقدان الوزن بمقدار 3.6 كيلو جرام.
وبالنظر إلى دراسة رابعة، نجد أنه قل الوزن بمقدار 4.7 كيلو جرام عند استخدام دوجلوتيد جرعة 4.5 ملليجرام، و4 كيلو جرام عند استخدام جرعة 3 ملليجرام، و 3 كيلو جرام عند استخدام دوجلوتيد جرعة 1.5ملليجرام.
محاذير بشأن استخدام الدواء:
يجب ألا تستخدم إبر تروليسيتي للتنحيف إذا كنت تعاني من الورم الصماوي المتعدد من النوع الثاني أو لديك تاريخ شخصي أو عائلي مع سرطان الغدة الدرقية النخاعي (نوع من سرطانات الغدة الدرقية).
في الدراسات التي أجريت على الحيوانات، أدى حقن هذه الإبرة إلى إصابة الحيوانات بسرطان في الغدة الدرقية.
وليس معروفاً فيما إذا كانت هذه التأثيرات ستظهر لدى البشر الذين يتناولون جرعات منتظمة من الدواء، ولهذا عليك أن تتحدث مع طبيبك في الحال إذا كانت لديك أعراض سرطان الغدة الدرقية، التي تشمل التورم أو كتلة في الرقبة ومشاكل في البلع وبحة في الصوت وضيق في التنفس.
لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تعاني الحماض الكيتوني السكري.
جرعات حقن تروليسيتي:
الجرعة الصغرى وهي جرعة 0.75 ملليجرام.
جرعة ذات تركيز 1.5 ملليجرام.
جرعة تركيزها 3 ملليجرام.
الجرعة القصوى وتركيزها 4.5 ملليجرام.
وتستخدم الجرعات التالية لعلاج مرضى السكري من النوع الثاني من أجل ضبط السكر في الدَّم، كما ذكرنا لا تستخدم إبر تروليسيتي للتنحيف.
ملاحظات على جرعات الدواء
لا يوجد دراسات تؤكد على أمان استخدام هذا الدواء عند من يعانون أمراضاً خطرة في الجهاز الهضمي مثل خزل المعدة.
ماذا يحدث إذا فوَت الجرعة؟
عليك أن تتناول الجرعة في أسرع ما يمكن، إلا إذا لم يتبق إلا 3 أيام على موعد الجرعة التالية، فعليك أن تنتظر حتى موعد الجرعة الجديدة فلا ينبغي أن تأخذ جرعتين خلال 72 ساعة.
سعر حقن ترولسيتي:
سعر إبر تروليسيتي في مصر:
بلغ سعر الدواء في مصر في وقت نشر هذا المقال 2000 جنيها مصرياً.
سعر إبر تروليسيتي في السعودية:
وصل سعر حقن تروليسيتي في السعودية 503 ريال في وقت نشر هذا المقال.
ويمكن أن نستنتج من هذا المقال أنه لا ينبغي أن تستخدم إبر تروليسيتي للتنحيف، فتأثيرات هذه الحقنة على تخفيف الوزن تختلف من شخص لآخر، ثم إن مقدار التخفيف في الوزن ليس كبيراً وتأثيرها أيضاً محدود في الجرعات الصغيرة والمتوسطة.
ومن ثم يتوقف استخدام هذه الإبر على مرضى السكري لضبط مستويات السكر أو لتقليل عرضة الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
ويجب التنويه إلى أنه لا يمكن استخدام هذا الدواء إلا باستشارة الطبيب فقط.
