متى يبدأ مفعول الجلوكوفاج للتكيس وما العلاقة بين جلوكوفاج للتكيس والحمل ؟

متى يبدأ مفعول الجلوكوفاج للتكيس

الجلوكوفاج هو دواء يؤخذ عن طريق الفم ويستخدم لعلاج مرض السكري من النوع الثاني ويحتوي على المادة الفعالة ميتفورمين (Metformin) وهو يساعد في التحكم في مستوى السكر في الدم، ولذلك يستخدم لعلاج تكيس المبايض حيث أن هذه الحالات تتميز بزيادة مقاومة الإنسولين، ولكن متى يبدأ مفعول الجلوكوفاج للتكيس ؟ وما العلاقة بين جلوكوفاج للتكيس والحمل ؟ وما هي جرعة جلوكوفاج لتكيس المبايض ؟ وكل ما تريدين معرفته عن جلوكوفاج للتكيس في هذا المقال.

متى يبدأ مفعول الجلوكوفاج للتكيس ؟

طبقاً لبعض الدراسات عن متى يبدأ مفعول الجلوكوفاج للتكيس ؟ فإنه خلال ستة أشهر يبدأ مفعول جلوكوفاج للتكيس حيث يحسن انتظام الدورة الشهرية، ويقلل مؤشر كتلة الجسم، وهرمون LH في النساء أصحاب الوزن الطبيعي أو أصحاب الوزن الزائد.
وأظهرت الدراسات أنه عند فحص تأثير جلوكوفاج لتكيس المبايض على المدى الطويل عند أخذه يومياً لمدة سنتين فإن أكثر من 40% من المرضى حصلوا على دورة شهرية منتظمة بعد ستة أشهر.

ما هو تكيس المبايض؟

تكيس المبايض هو الإضطراب الهرموني الأكثر شيوعاً بين السيدات البالغات، ولكنه يؤثر على كل الجسم ويؤثر على التمثيل الغذائي بالتوازي أيضاً مع عدم إنتظام الدورة الشهرية والخصوبة.
وأعراضه الأكثر انتشاراً هي:
انقطاع الدورة الشهرية أو دورة شهرية غير منتظمة أو دورة شهرية كثيفة.
ألم في الحوض.
زيادة نمو شعر الوجه.
حبوب الشباب.
زيادة في الوزن وصعوبة في فقد الوزن.
بقع غامقة وسمك في الجلد.
النساء اللاتي يعانين من تكيس المبايض من الممكن أن يكون لديهن 25 أو أكثر من التكيسات على مبيض واحد.يوجد أسباب متنوعة لحالات تكيس المبايض منها الوراثة، مقاومة الإنسولين، زيادة هرمونات الذكورة، هذه هي أهم عوامل الإصابة.

استخدام جلوكوفاج لتكيس المبايض:

يستخدم الجلوكوفاج أصلاً لعلاج مقاومة الإنسولين ويمكنه أن يساعد في مشاكل التمثيل الغذائي وأيضاً تحسين الخصوبة.
دور الجلوكوفاج في علاج أعراض تكيسات المبيض يتمثل في مساعدة الجسم أن يستجيب للإنسولين حيث أنه يقلل نسب السكر التي يصنعها الكبد وبالتالي يقل السكر الممتص عبر الأمعاء من الطعام.
يجب عليكِ إتباع تعليمات الطبيب في استخدام الجلوكوفاج إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل، حيث أن التحكم في السكر مهم جداً خلال فترة الحمل.
زيادة السكر في الدم من الممكن أن يتسبب في مضاعفات خطيرة للأم والجنين.
الجلوكوفاج من الممكن أن يحفز التبويض في النساء قبل توقف الدورة الشهرية، ولكنه يمكن أن يزيد فرصة حدوث الحمل غير المخطط له.
لا يجب استخدام الجلوكوفاج أثناء الإرضاع.

تقييم حبوب جلوكوفاج للتكيس حسب تجارب المستخدمين:

حصل جلوكوفاج للتكيس على تقييم 7.7 من 10 من إجمالي 233 تقييم حيث أن 66% من المستخدمين أعطو تقييمات إيجابية في حين أنه 7% فقط أعطو تقييمات سلبية.

جرعة جلوكوفاج لتكيس المبايض ومتى يبدأ مفعول الجلوكوفاج للتكيس لهذه الجرعة؟ :

الجرعة المتوسطة هي 1500 مليجرام في اليوم. الأطباء عادة يبدأون بجرعة 500 مليجرام في اليوم، ثم تزداد هذه الجرعة تدريجياً لتجنب الأعراض الجانبيه للجلوكوفاج.

متى يبدأ مفعول جلوكوفاج للتكيس ولأي جرعة؟

يبدأ مفعول جلوكوفاج للتكيس خلال سنتين من الانتظام في جرعة 1500 مليجرام في اليوم وفي بعض الحالات التي تعاني من أعراض جانبية تكون الجرعة المناسبة هي 1000 مليجرام في اليوم.

جلوكوفاج 500 لتكيس المبايض:

تكون جرعته ثلاث مرات يومياً. يبدأ الطبيب بجرعة مرة واحدة يومياً ثم مرتين في اليوم لمدة أسبوع ثم ثلاث مرات في اليوم لأسبوع آخر.
إذا كانت الأعراض الجانبية غير مريحة يكتفي الطبيب بمرتين فقط في اليوم.
إذا نسيتِ تناول جرعة جلوكوفاج 500 لتكيس المبايض فإن عليكِ أخذها فوراً وإذا كان قد حان موعد الجرعة التالية تجاهلي الجرعة المفقودة ثم عودي إلى نظامك مرة أخرى.

ما العلاقة بين جلوكوفاج للتكيس والحمل ؟

الجلوكوفاج يساعد على تحسين التبويض، ولذلك يزيد من فرصة حدوث الحمل.
النساء اللاتي لديهن تكيس المبايض يكون لديهن احتمال لحدوث مشاكل أثناء الحمل و الجلوكوفاج أثناء الحمل يقلل من حدوث الإجهاض والولادة المبكرة، ولكنه لا يمنع وجود سكر الحمل.
و يبدأ أخذ حبوب جلوكوفاج للتكيس ابتداء من نهاية الثلث الأول من الحمل وحتى موعد الولادة.
فقدان الوزن في بعض الحالات يحسن نسبة نجاح الحمل للنساء اللواتي لديهن تكيس المبايض، ويجعل علاج الخصوبة أسهل وأكبر تأثيراً ولكن بنسبة ضئيلة 40-53%.

الجلوكوفاج وتحفيز التبويض:

أثبتت الكثير من الدراسات أن جلوكوفاج للتكيس يستخدم كعلاج فعال لتحفيز التبويض في حالات تكيس المبايض، ويستخدم كخط أول للعلاج ولكن يجب أن يستخدم مع تغيير نمط الحياة.
ولكن يجب الانتظام في العلاج لمدة طويلة.

الجلوكوفاج والحقن المجهري:

استخدام الجلوكوفاج مع مجموعة من الهرمونات المحفزة للغدة النخامية في تحفيز التبويض قبل إجراء الحقن المجهري، حيث أثبتت الدراسات أن إضافة الجلوكوفاج إلى البروتوكول الخاص بالحقن المجهري يقلل من خطر حالات زيادة تحفيز المبايض.
ودراسات أخرى أثبتت أن له تأثيرات إيجابية في تحسين جودة البويضات في حالات تكيس المبايض والذين يجرون جراحات الحقن المجهري.

الأعراض الجانبيه للجلوكوفاج:

الأعراض الجانبيه للجلوكوفاج غالباً تكون أعراض تخص الجهاز الهضمي مثل

  • الغثيان.
  • إسهال.
  • إنتفاخ.
  • فقدان شهية.
  • طعم غريب في الفم يشبه طعم المعدن.
  • ألم في البطن.
  • هذه الأعراض تظهر بدرجات مختلفة حسب إستجابة المريض ومعظمها ينتهي سريعاً. ولذلك فإن الزيادة التدريجية في الجرعات تساعد على تخفيف هذه الأعراض. ولكن هناك أعراض أخرى مثل:
    نقص فيتامين ب12:
    حيث أن العلاج بالجلوكوفاج على المدى الطويل قد يؤثر على نسبة فيتامين ب12، ولذلك يجب عليك استشارة طبيبك في تعويض هذه النسبة بتناول المكملات التي تحتوي على فيتامين ب12.
    الحماض اللبني:
    الحماض اللبني هو أحد أخطر الأعراض الجانبيه لحبوب جلوكوفاج للتكيس وهو يهدد الحياة وهذا غالباً يحدث نتيجة لزيادة الجرعة عن الجرعة التي يوصي بها الطبيب، أو نتيجة للقصور الكلوي المزمن، أو المشاكل الكلوية الحادة.
    إذا كان لديك مشاكل في الكلى لا يجب عليك تناول الجلوكوفاج.
    وأيضاً تناول الكحوليات أثناء تناول الجلوكوفاج قد يسبب الحماض اللبني. بعض الأدوية قد تسبب الحماض اللبني عند تناولها مع الجلوكوفاج مثل:
  • دياموكس(diamox).
  • داي كلوروفيناميد (dichlorphenamide).
  • ميثازول أميد(methazolamide).
  • توباماكس(topamax).
  • زونيجران(zonegran).

ويمكن أن تمنع الحماض اللبني عن طريق:

  • إخبار طبيبك بالأدوية التي تتناولها.
  • تجنب الكحوليات.
  • الإلتزام بالجرعة التي يحددها الطبيب.

جلوكوفاج XR للتكيس:

جلوكوفاج XR للتكيس هو أحد بدائل الجلوكوفاج ويوجد على هيئة أقراص طويلة المفعول ويوجد في تركيزات 500, 750, 1000مليجرام.
جرعة الأقراص طويلة المفعول هي 1500-2000 في اليوم وتؤخذ مرتين في اليوم وفي مواعيد ثابتة ويستحسن أن يتم تناوله ليلاً مع وجبة العشاء.

جلوكوفاج 750 للتكيس:

هو أحد أشهر تركيزات جلوكوفاج XR للتكيس وجرعته مرة في اليوم أو مرتين حسب تعليمات الطبيب وحسب تطور حالة تكيس المبايض. لا يجب أن يستخدم للأشخاص أقل من 18 عاماً.
موانع استخدام جلوكوفاج للتكيس:
إذا كانت لديك حساسية من الميتفورمين.
قصور كلوي حاد أو مزمن.
الحماض الكيتوني السكري أو الحماض الأيضي.
ارتفاع مستويات الكيتون في الدم أو البول.
مرض في القلب مثل: فشل القلب الإحتقاني.
قصور في الكبد.
إذا كانت لديك أحد الحالات السابقة يجب عليك إخبار طبيبك قبل تناول الجلوكوفاج.
الأدوية التي يتداخل مفعولها مع جلوكوفاج لتكيس المبايض وتجعله أقل تأثيراً:
الفيتامينات.
بعض الأعشاب.
الأسبرين.
أوميجا3.
لانتوس.
لازيكس.
بلافيكس.
سينثرويد.
تايلينول.
فيتامين ب12.
فيتامين ج.
فيتامين د3.
زيرتك(سيتريزين).

متى يبدأ مفعول الجلوكوفاج للتكيس ؟ وما هو تأثيره على تكيس المبايض:

جلوكوفاج للتكيس هو فقط جزء من البرنامج الكامل للعلاج يجب أن يكون بجانب نظام غذائي صحي، وتمرينات رياضية منتظمة.
ويبدأ مفعول جلوكوفاج للتكيس خلال 6 أشهر ولكنه قد يبدأ تأثيره في الظهور في خلال من شهر واحد إلى ثلاثة أشهر. ولكن لابد من استشارة الطبيب قبل تناول حبوب جلوكوفاج للتكيس.

جلوكوفاج وخسارة الوزن:

في دراسة حديثة مدتها 4 سنوات ، تبين أن تناول ميتفورمين مع النظام الغذائي يقلل الوزن بأمان بنسبة 8٪ لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض مع تحسين خصائص الدهون لديهن (انخفاض بنسبة 11٪ في كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة وزيادة بنسبة 11٪ في كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة).
غالبًا ما يُترجم فقدان الوزن المتواضع إلى تحسين حساسية الأنسولين. تعتبر مقاومة الأنسولين سببًا رئيسيًا لاضطراب التمثيل الغذائي والتناسل لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض. تؤدي مستويات الأنسولين المرتفعة ، المرتبطة بمقاومة الأنسولين ، إلى زيادة سماكة قناة المبيض، مما يؤدي بدوره إلى الإباضة والعقم . قد يمثل متلازمة تكيس المبايض> 75 ٪ من العقم الإباضي . وقد أظهر الميتفورمين أنه وسيلة فعالة لتحقيق الإباضة عند النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض بنسبة 3.88%.

المصادر:

كتبته د/سارة كمال

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى